Главная | | | Поиск | | | Каталог учреждений | | | Лекарства и мед. товары | | | Новости | | | Статьи | | | Справочники |
Лечение деформаций конечностей у детей с применением дистракционных аппаратовДИСТРАКЦИОННЫЕ АППАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМАЦИЙ КОСТЕЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ В ГУНИДОИ ИМ. Г.И.ТУРНЕРА ИСПОЛЬЗУЮТ С 1972. Опыт применения насчитывает около 2000 случаев. ПОКАЗАНИЯ к применению компрессионно-дистракционного метода. 1. Удлинение костей сегментов опорно-двигательной системы; 2. Устранение контрактур суставов (врожденной и приобретенной этиологии); 3. Дозированное изменение соотношения между костями; 4. Дозированное устранение деформаций костей; 5. Компрессия костных фрагментов с целью их сращения; 6. Фиксация костей конечности с целью иммобилизации. СПОСОБЫ УДЛИНЕНИЯ КОСТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДИСТРАКЦИОННЫХ АППАРАТОВ 1. Наложение дистракционного аппарата + остеотомия > последующая дистракция > получение костного регенерата; 2. Проведение спиц через ростковую зону > дистракция > разрыв ростковой зоны> получение регенерата; 3. При недостаточном образовании костного регенерата > получение дефекта между костными фрагментами > костная пластика аутотрансплантатом из крыла подвздошной кости; 4. Низведение сегмента в дистальном направлении с последующим остеосинтезом или пересадкой кровоснабжаемого костного трансплантата. ФОКОМЕЛИЯ – ОТСУТСТВИЕ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ, ПЛЕЧЕВОГО И ЛОКТЕВОГО СУСТАВА 1-й этап – низведение предплечья с применением дистракционного аппарата, получение дефекта; 2-й этап – транспозиция латерального края лопатки сосудистой ножке (кровоснабжаемый трансплантат) в позицию плечевой кости (с поворотом на 180 градусов). ПЛЕЧЕ-ЛУЧЕВОЙ СИНОСТОЗ – ОТСУТСТВИЕ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА, УКОРОЧЕНИЕ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, ДЕФОРМАЦИЯ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ, АПЛАЗИЯ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ: 1. Многократное удлинение "плечелучевой кости" дистракционным аппаратом; 2. Микрохирургическая аутотрансплантация плюснефалангового сустава в позицию локтевого сустава; 3. Транспозиция m. latissimus dorsi в положение m. biceps brachii для улучшения активной функции сгибания в локтевом суставе; ЛОКТЕВАЯ КОСОРУКОСТЬ (варианты лечения) 1. Удлинение локтевой кости дистракционным аппаратом; 2. Низведение (дислокация) лучевой кости в дистальном направлении по отношению к рудименту локтевой кости (дистракционный аппарат) > остеосинтез лучевой и локтевой костей (суперпозиция); 3. Микрохирургическая аутотрансплантация плюсневой кости в позицию дистального эпиметафиза локтевой кости. Материалы подготовлены научным руководителем отделения хирургии кисти и реконструктивной микрохирургии, к.м.н. Сергеем Ивановичем ГОЛЯНОЙ и ст. научн. сотр., к.м.н., Анатолием Борисовичем ОРЕШКОВЫМ http://turner.ru Лечение деформаций верхней конечности у детей с применением дистракционных аппаратов. В частном порядке к травматологу-ортопеду можно попасть, позвонив по телефону: 68-33-03 или 66-11-80 - быстро обследоваться и пройти эффективное лечение. Эффективное лечение переломов, травм и их последствий, пластическая хирургия Ангарск, Иркутск Cсылка на статью: |