Главная / Медицинские справочники / Справочник лекарств / Далтепарин натрия Препарат низкомолекулярного гепарина с молекулярной массой около 5000 дальтон.
Связываясь с антитромбином III, ускоряет его взаимодействие с тромбином; кроме того, блокирует активированный фактор Х (способствует переходу тромбина в неактивный метатромбин).
Свертывание крови тормозит незначительно. Подавляет агрегацию, но не адгезию тромбоцитов.
Обладает противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами.
Показания такие же, как у надропарина кальция.
По опубликованным зарубежным данным, у больных с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда без зубца Q далтепарин натрия при кратковременном применении (6 дней) превосходил ацетилсалициловую кислоту (но не нефракционированный гепарин) в отношении снижения частоты повторных инфарктов миокарда и других осложнений.
Вводят подкожно или внутривенно (внутримышечное введение запрещено!).
Для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии при хирургическом вмешательстве вводят подкожно: при умеренном риске - по 2500 МЕ за 1-2 ч до операции, далее 1 раз в сутки в течение 5-7 сут и более; при высоком риске - по 2500 МЕ каждые 8-12 ч, затем по 5000 МЕ 1 раз в сутки в течение 5-7 сут и более.
При лечении развившегося тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии вводят подкожно в зависимости от массы тела по 10 000-18 000 МЕ (200 МЕ/кг) 1 раз в день (при повышенном риске кровотечений по 100 МЕ/кг 2 раза в сутки) в течение не менее 5 сут с переходом на непрямые антикоагулянты.
При нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда без зубца Q вводят подкожно по 120 МЕ/кг (до 10 000 МЕ) 2 раза в сутки в течение 5-8 дней.
Возможные побочные эффекты и противопоказания такие же, как у надропарина кальция.
Форма выпуска: раствор для инъекций в одноразовых шприцах по 0,2 мл (2500 и 5000 МЕ) и ампулах по 1 мл (10 000 МЕ) (N. 10).
|
|