Главная / Медицинские справочники / Справочник лекарств / Калимин КАЛИМИН® 60 Н (KALYMIN 60 N)
Pyridostigmine bromide
Производитель: AWD.pharma GmbH & Co.KG
Состав и форма выпуска
Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, с риской, гладкими поверхностями и цельными краями. 1 таб. - пиридостигмина бромид 60 мг
Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, поливидон К25, кремния диоксид осажденный, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат, гидрохлорид глутаминовой кислоты, вода. 50 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные. 100 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
Регистрационный номер №: таб. 60 мг: 50 или 100 шт. - П №015236/01 03.09.03
Фармакологическое действие
Ингибитор ацетилхолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования ацетилхолинэстеразы и усиления действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез, вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации.
Показания
– миастения; – миастенический синдром; – атония мускулатуры ЖКТ; – атония мочевого пузыря.
Режим дозирования
При при начальных симптомах миастении препарат назначают в суточной дозе 30-120 мг в 1 или 2 приема, при прогрессировании заболевания - 120-720 мг в 2-4 приема. Максимальная суточная доза - 720 мг. При атонии мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря Калимин 60 Н назначают в дозе по 60 мг каждые 4 ч.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, усиление перистальтики. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия. Дерматологические реакции: кожная сыпь (обусловлена содержанием в препарате брома). Прочие: гиперсекреция бронхиальных желез, слюнотечение, слезотечение, потливость, частое мочеиспускание, миоз, судороги, фасцикуляции мышц, мышечная слабость.
Противопоказания
– повышенная чувствительность к компонентам препарата; – обтурационная кишечная непроходимость; – спазм желчных и мочевыводящих путей; – спастические состояния органов ЖКТ; – миотония; – шок в послеоперационном периоде; – тиреотоксикоз; – паркинсонизм; – бронхиальная астма; – хронический обструктивный бронхит; – одновременное применение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметоний); – ирит; – лактация (грудное вскармливание). Учитывая высокое содержание действующего вещества, Калимин 60 Н не применяют для лечения атонии мускулатуры ЖКТ и мочевого пузыря у детей младше 16 лет. С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипотензии, сердечной и почечной недостаточности, остром инфаркте миокарда, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, брадикардии, сахарном диабете, операциях на ЖКТ, заболеваниях печени.
Беременность и лактация
С осторожностью следует назначать препарат при беременности. Калимин 60 Н противопоказан в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
Больным с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах. Необходимую дозу подбирают индивидуально. Пациент должен быть информирован о том, что если он забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать эту дозу дополнительно к предписанной схеме дозирования. В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Калимин 60 Н может вызвать замедление скорости психомоторных реакций. Следует избегать вождения автомобиля и занятий другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: увеличение секреции слезных, слюнных и потовых желез, гиперемия кожи, резкая слабость, нарушение зрения, миоз, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, кишечная колика, бронхоспазм, отек легких, выраженная или нарастающая мышечная слабость, паралич дыхательных мышц, снижение АД, коллапс, брадикардия, парадоксальная тахикардия, остановка сердца. Лечение: отмена препарата, в/в введение (медленно) атропина сульфата в дозе 1-2 мг. При необходимости и в зависимости от ЧСС возможно повторное введение атропина сульфата в такой же дозе через 2-4 ч. Проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Атропин ослабляет побочные действия пиридостигмина такие, как брадикардия и гиперсекреция. Пиридостигмин усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, производных морфина и барбитуратов. М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические препараты уменьшают выраженность действия пиридостигмина.
Условия и сроки хранения
Список А. Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.
Источник: Справочник Видаль-2005
|
|